АНКЕТА кандидата в члены Общественного совета при Министерстве труда и социального развития Республики Саха (Якутия)

 

 

АНКЕТА

кандидата в члены Общественного совета

при Министерстве труда и социального развития

Республики Саха (Якутия)

 

Фамилия ____________________________________

Имя_________________________________________                               Место      

Отчество ____________________________________                             для фото

Должность___________________________________

E-mail_______________________________________

Контактный телефон__________________________

 

Дата рождения               

 

Гражданство                 

 

Место проживания          

  

 

 

Образование (базовое):      

 

Наименование образовательного
учреждения                  

 

Период обучения             

 

Факультет,

специальность    
(направление),

квалификация 

 

Послевузовское профессиональное образование                           

 

Наименование образовательного
учреждения                  

 

Факультет,

направление,     
специальность    

          

 

Наличие ученого звания,

тема диссертации:    

                         

 

 

Дополнительное образование (курсы повышения квалификации, семинары и т.п.)                                             

 

Наименование образовательного
учреждения                  

 

Наименование программы   

  

 

Количество публикаций в научных журналах (общее количество и перечисление наиболее значимых):    

 

                                                

 

Трудовая деятельность, укажите места работы за последние 5 лет:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

        

 

Полное наименование         
организации (учреждения)

   

 

Сфера деятельности          
организации (учреждения)

   

 

Должность      

            

 

Ваши основные профессиональные достижения за последние три года:   

 

 

 

    

 

Какими Вы видите Ваши профессиональные перспективы по вопросам, относящимся к сфере деятельности Министерства труда и социального развития Республики Саха (Якутия)

 

 

 

 

Опыт участия в общественной работе:               

 

 

 

               

 

 

     

 

Чего бы Вы хотели добиться, участвуя в работе общественного совета:

 

    

 

 

 

 

 

 

Имелись ли решения суда, связанные с ограничениями Ваших прав:

 

 

Дополнительная информация: 

 

 

 

 

                                            

 

 

Предоставление анкетных данных подтверждает достоверность вышеизложенной информации и свидетельствует о согласии на проверку предоставленных сведений, а также свидетельствует о согласии на публикацию персональных данных, за исключением места проживания и данных о рождении.

 

Подпись

Дата